Причины возникновения и лечение каплевидного псориаза

08.09.2015 Автор:
Мазь, которая реально помогает!
  yourbeautysecrets.ru
Qicun Baxian - действенное средство от дерматита, экземы, псориаза!
Состав    Показания к применению    Отзывы    Заказать

Псориаз - это хронический дерматоз. Он может протекать в различных формах, одной из которых является каплевидный псориаз.

Каплевидный псориаз

Как проявляется псориаз

Данная патология является одной из самых распространенных хронических кожных болезней, но при этом на сегодняшний день до сих пор окончательно не установлены причины ее развития. Существует несколько теорий предположительной этиологии этого дерматоза. В настоящее время рассматриваются вирусная, генетическая и нейрогенная теории, а также теория врожденных особенностей клеточного строения кожи.

Типы псориаза

Псориаз характеризуется появлением типичных элементов поражения на различных участках тела. В зависимости от того, насколько они многочисленны и массивны, какие стадии изменений проходят, как соотносятся друг с другом и где возникают, врачи выделяют различные формы псориаза. Достаточно распространенной формой является каплевидный псориаз.

При таком типе течения дерматоза на кожных покровах появляется множество мелких папул (узелочков), слегка приподнятых над поверхностью здоровой кожи. Округлость и приподнятость высыпаний делают их похожими на капли, благодаря чему данная форма дерматоза и получила название каплевидный псориаз.

Папулы при такой форме псориаза появляются, как правило, на поверхности бедер, голеней, плеч и предплечий, а также в области спины, шеи и волосистой части головы. Обычно они имеют красновато-розовый цвет, однако их окраска может варьироваться от светло-розового до фиолетового цвета.

Схема псориаза

Для папул при псориазе характерна сухость, которая выражается в появлении на их поверхности белых блестящих чешуек ороговевшей кожи. Эти чешуйки легко отпадают при поскабливании или ношении одежды. Чтобы убедиться именно в псориатической природе высыпаний, можно провести следующие пробы:

  1. При поскабливании даже на гладких папулах шелушение усиливается, из-за чего высыпания становятся «белыми».
  2. Если с папулы аккуратно удалить все чешуйки, а затем мягко поскоблить ее ногтем, отойдет тончайшая пленочка, обнажив влажную поверхность.
  3. Если продолжить поскабливать элемент поражения после отторжения пленки, на его поверхности проступит маленькая капелька крови («феномен кровяной росы»).

Стадии развития патологии

В течении псориаза любой формы, в том числе и каплевидного, можно выделить несколько стадий.

Первая стадия называется прогрессирующей, так как для нее характерно появление множества свежих мелких высыпаний, а уже имеющиеся папулы могут несколько увеличиваться в размерах. При этом сыпь имеет яркую розово-красную окраску, шелушение папул наблюдается в основном в центре, а по периферии они окружены красной каймой. Кроме того, на данной стадии часто беспокоит зуд, а новые псориатические элементы появляются в больших количествах на участках поврежденной кожи, где есть царапинки, трещины или маленькие ранки.

Осмотр дерматолога при псориазе

Вторая стадия носит название стационарной. На этом этапе новые папулы больше не появляются, а старые не увеличиваются в размерах. Заметно меняется окраска высыпаний, они темнеют, приобретая синюшный оттенок. Отмечается уменьшение шелушения поверхности папул.

Наконец, наступает третья, регрессирующая стадия, когда вокруг элементов поражения появляется беловатая кайма, сыпь постепенно проходит и папулы начинают медленно рассасываться, что выражается исчезновением шелушения и побледнением. После исчезновения на месте высыпаний могут какое-то время оставаться участки гипопигментации, то есть кожа выглядит немного бледнее.

Как диагностируют псориаз

Диагностировать каплевидный псориаз обычно для дерматологов не составляет труда, поскольку высыпания имеют довольно характерные особенности.

Боль в суставах - редкий симптом псориаза

Кроме того, врач проводит описанные выше пробы, чтобы определить наличие признаков псориатической триады. Если эти мероприятия не позволяют окончательно установить диагноз псориаз, проводится гистологическое исследование кожи - изучение кусочка дермы под микроскопом и поиск в ней соответствующих псориазу патологических изменений.

Капельный псориаз, как правило, не сопровождается поражением суставов или внутренних органов, однако при появлении симптомов артропатий (суставные боли, ломота, нарушение амплитуды движений) необходимо провести дополнительные обследования, например ультразвуковое исследование суставов или МРТ.

Как лечится псориаз

Лечение любых форм данного дерматоза проводится примерно одинаково. Оно обязательно должно быть комплексным и включать такие мероприятия:

  • общую терапию;
  • местную терапию;
  • физиотерапию;
  • соблюдение диеты и режима.

Диета для лечения псориаза

При поставленном специалистом диагнозе псориаз лечение не может быть этиологическим, то есть направленным непосредственно на устранение фактора, вызвавшего патологическое состояние кожи. Однако терапия основана на тех самых теориях развития этого дерматоза, поэтому во многих случаях она дает хорошие результаты. Кроме того, лечебные мероприятия врач назначает с учетом стадии заболевания, возраста и наличия сопутствующих недугов.

Заниматься самолечением при псориазе крайне не желательно. При неграмотной диагностике каплевидный псориаз можно спутать с такими дерматозами, как красный плоский лишай, себорейная экзема, нейродермит, розовый лишай, папулезный сифилид. На первый взгляд симптомы этих заболеваний весьма схожи, однако лечение при них проводится совершенно разное.

Общее лечение данной формы псориаза подразумевает применение седативных препаратов, которые помогают нормализовать работу нервной системы и устранить возможную нейрогенную причину развития болезни.

Польза мультивитаминов для лечения и профилактики псориаза

Для снятия сильного зуда используются антигистаминные препараты. При тяжело протекающем псориазе, особенно сопровождающемся поражением суставов, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, облегчающие течение болезни. С целью уменьшения продолжительности и частоты рецидивов используются иммуномодуляторы и препараты группы пирогенов.

Особую роль в лечении и профилактике обострений псориаза играет витаминотерапия, поскольку биологически активные вещества (витамины) играют важную роль в обменных процессах, протекающих в коже и во всем организме. В связи с этим применяются витамины группы А, В12, В6, С, D, E.

Системное лечение кортикостероидами при каплевидном псориазе обычно не проводится, однако оно может потребоваться, если заболевание протекает агрессивно и сопровождается поражением обширных участков кожи. При тяжелых и упорных формах псориаза иногда используются цитостатики.

Нередко применяются экстракорпоральные лечебные методики: гемосорбция и плазмаферез. Основаны они на удалении из крови агентов, вызывающих воспалительные реакции и появление высыпаний. Очень широко используются физиотерапевтические методы лечения:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • аппликации парафином на пораженные участки кожи;
  • ПУВА-терапия (облучение кожных покровов ультрафиолетовым излучением в совокупности с использованием особого фотоактивного вещества).

Местная терапия и особенности питания

Местное лечение каплевидного псориаза включает в себя применение противовоспалительных, кератолитических и редуцирующих препаратов в виде мазей, гелей или примочек. Такие мероприятия помогают уменьшить неприятные симптомы и ускорить процессы заживления. На любой из стадий псориаза врачи часто рекомендуют использование мазей с кортикостероидами.

Польза лаванды при псориазе

Местная терапия может проводиться народными средствами, конечно, после предварительной консультации у врача. Для уменьшения зуда и высыпаний используются отвары мяты, ромашки, лаванды, календулы, липы, череды, шалфея, валерианы или чистотела. Их можно наносить в виде примочек, можно принимать с ними ванны. Кроме того, достаточно распространены пасты на растительной основе.

Большое значение имеет соблюдение диеты, подразумевающей отказ от жирной, острой, жареной, копченой пищи, еды с добавлением красителей и консервантов, солений, маринадов и алкоголя в высоких дозах. Очень важно соблюдать режим сна и бодрствования, проводить профилактику простудных заболеваний, избегать стрессов, переохлаждений, чрезмерно тяжелых физических нагрузок, но при этом вести активный образ жизни, осуществлять закаливающие процедуры.

Возможные осложнения и прогнозы врачей

Одним из осложнений псориаза может стать присоединение вторичной инфекции, особенно при выраженном зуде у ребенка, который непроизвольно расчесывает тонкую кожу. В места расчесов в дальнейшем могут попасть бактерии или микроскопические грибки, вызвав инфекционное воспаление.

Многих интересует, проходит или нет каплевидный псориаз полностью. Однако, как утверждают специалисты, излечиться раз и навсегда от этого заболевания невозможно. Считается, что при данной форме недуга рецидивы наблюдаются в большинстве случаев из-за снижения иммунитета. Поэтому дерматоз такого типа - нередкое явление у детей, чья иммунная система работает не совсем нормально.

Терапия псориаза направлена, во-первых, на скорейшую ликвидацию обострения, во-вторых, на перевод заболевания в стадию ремиссии.

Поэтому все люди с псориазом находятся под наблюдением врача и подлежат диспансеризации.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
6. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Добавить комментарий
Войти с помощью: 
*