Монетная (нуммулярная) экзема

11.09.2015 Автор:
Мазь, которая реально помогает!
  yourbeautysecrets.ru
Qicun Baxian - действенное средство от дерматита, экземы, псориаза!
Состав    Показания к применению    Отзывы    Заказать

Монетовидная экзема - патология, причины которой до сих пор не выяснены. Другое название этого заболевания - нуммулярная экзема (в переводе с латинского языка - "монетовидная").

Монетовидная экзема

Она может развиваться многие месяцы. На коже появляются округлые выпуклые пятна ярко-розового или красного цвета. Их поверхность зудит, шелушится и мокнет. Со временем пятна достигают диаметра 5 см и сливаются с близлежащими очагами.

Причины заболевания

Точного механизма появления нуммулярной экземы нет. Отмечено, что у маленьких детей этот вид экземы чаще всего сочетается с хроническими воспалительными заболеваниями (ринитом, отитом, гайморитом, фронтитом, тонзиллитом, конъюнктивитом) и болезнями, вызванными стрептококками и стафилококками. Недуг поражает также мужчин старшего возраста.

Стрептококк - причина экземы

Предполагается, что причинами нуммулярной экземы могут быть:

  • разнообразные ароматизаторы;
  • некоторые лекарственные препараты, в частности, Неоспорин, Гидрокортизон, Бацитрацин.

Факторами, провоцирующими монетовидную экзему, считают:

  1. Излишнюю потливость, приводящую к отекам рогового слоя кожи.
  2. Нарушения защитной функции кожи.
  3. Иссушение и шершавость кожи вследствие эксикации.
  4. Патологическое воздействие факторов окружающей среды (солнце, вода, радиация и др.).
  5. Нарушения обмена веществ и микроциркуляции крови.
  6. Дисфункция нервной системы.
  7. Нарушения функций внутренних органов - накопление шлаков.
  8. Сахарный диабет и гормональные нарушения.
  9. Хронические воспаления (тонзиллит, синусит, бронхит, простатит и т. д.).

Сахарный диабет - причина экземы

Симптомы патологии

Монетовидная экзема имеет следующие признаки:

  1. На внутренней части бедра, руках и ногах постепенно появляются круглые розовые пятна с четкими границами.
  2. Вначале пятна выпуклые, имеют размер 1-3 см.
  3. Высыпания сильно чешутся.
  4. Цвет бляшек может быть розовым, красным и синюшным.
  5. Внутри пятна располагаются группы везикул (скопление мельчайших пузырьков, которые от расчесывания лопаются, и бляшка начинает мокнуть).
  6. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
  7. На следующей стадии пятно начинает шелушиться и покрывается корочкой. Корка способна растрескиваться, после чего начинает выделяться гной с сукровицей.
  8. Пятна со временем разрастаются и могут сливаться друг с другом в большое образование неправильной формы.
  9. Кожные проявления дополняются ухудшением самочувствия: ощущается слабость, немного увеличивается температура тела, нарушается сон, больной становится нервным и раздражительным.
  10. Когда воспалительный процесс проходит, остаются сухие пятна, заметно отличающиеся по цвету от здоровой кожи.

Стадии экземы

Диагностика болезни

У нуммулярной экземы имеются признаки, схожие с симптомами некоторых заболеваний:

  • Т-клеточная кожная лимфома;
  • псориаз;
  • чесотка;
  • грибковые дерматозы.

Проведение лабораторных анализов

Чтобы поставить точный диагноз, довольно часто назначают дополнительные исследования:

  • иммунологические;
  • микробиологические (мазок с пятна экземы на наличие золотистого и эпидермального стафилококка, стрептококка и др.);
  • биохимические;
  • аллергические;
  • консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, психоневролога и т. д.).

Лечение патологии

Врач назначает лечение в соответствии с возрастом, полом пациента, локализацией и стадией высыпаний, наличием хронических заболеваний, непереносимостью лекарств и результатами исследований.

Назначение индивидуального лечения

Лечение нуммулярной экземы должно быть комплексным. Пациенту объясняют, что вылечиться полностью, скорее всего, не удастся. Главное - снизить воспаление, уменьшить зуд и количество высыпаний. Этот вид экземы склонен к рецидивам. Не известно, через сколько месяцев это случится. По наблюдениям врачей, чаще всего это происходит в осенне-зимний период. Экзема обостряется не тех же участках кожи, как и прежде.

Для детей очень важно соблюдение гипоаллергенной диеты. Нумулярная экзема у детей до года может быть связана с искусственным питанием. Матери грудного ребенка запрещают употреблять определенные продукты: цитрусовые, землянику, черную смородину, яйца, мед, шоколад, орехи и т. д. Из рациона детей убирают морепродукты, рыбу, мясо, орехи, яйца и бобовые. Цельное молоко придется заменить кисломолочной продукцией. Полезную информацию для врача можно почерпнуть из дневника прикорма, который рекомендуют вести всем родителям аллергичных малышей.

Гипоаллергенное питание также важно и для взрослых, больных нуммулярной экземой. В доме, где живет человек, страдающий экземой, желательно исключить курение, убрать вещи, собирающие на себя пыль (ковры, паласы, а книжные полки лучше спрятать за стекло), устранить очаги плесени, ограничить общение с домашними животными, избавиться от цветущих растений.

Диета при экземе

Если болезнь развивается медленно, полезно сделать лоскутный тест для обнаружения аллергии на компоненты косметики, клея, краски для волос, местных антибиотиков, антисептиков и т. д.

Наверняка дерматолог посоветует отказаться на 3-4 месяца от всевозможных косметических кремов, пищевых добавок, безрецептурных медикаментов и лекарственных трав.

Без учета индивидуальных особенностей пациента врач составит приблизительно такую схему лечения:

  1. Если результаты анализов помогли обнаружить очаг хронической инфекции, приступают к его лечению.
  2. Если пациент заметно нервничает и проявляет раздражительность, ему назначают мягкие успокоительные лекарства: настойку пустырника, Новопассит, Биопассит и др.
  3. Для избавления от постоянного зуда и аллергических реакций на лекарства назначают антигистаминные препараты: Зиртек, Цетрин, Кларитин и др.
  4. Непосредственно на очаги нуммулярной экземы наносят мази с кортикостероидами. Желательно сверху накрывать обработанные участки медицинской пленкой, чтобы не проходил воздух.
  5. Когда на экземе есть признаки присоединенной инфекции, используют антибактериальные средства.
  6. Для уменьшения воспаления и подсушивания пораженной кожи применяют физиолечение. В легких случаях - терапию с использованием ультрафиолетовых лучей типа В, а в тяжелых - типа А. Иногда лечение дополняют приемом Псоралена, увеличивающего пигментообразование и усиливающего чувствительность организма к солнечному свету. Облучение ультрафиолетовыми лучами помогает даже тем больным, которым не стало лучше от медикаментозного лечения.

Если при осмотре врач обнаружил у пациента грибковое заболевание ногтей или кожи стоп, он порекомендует лечение.

Использование мазей при монетовидной экземе

В мази и кремы с кортикостероидами вводят дополнительные компоненты, что упрощает подбор препарата для разных видов кожных заболеваний. Хороший терапевтический эффект при нуммулярной экземе дает Целестодерм В с гарамицином. В его составе имеются 0,1% Бетаметазона валерат и 0,1% Гентамицина сульфат. Бетаметазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также прекращает зуд. Гентамицин борется с микробами на поверхности кожи.

Если к высыпаниям нуммулярной экземы присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, используют крем и мазь Тридерм. Среди компонентов есть Клотримазол 1%, оказывающий противогрибковое действие, Бетаметазон 0,05% и Гентамицин 0,1%. Крем Тридерм подходит для детей, используется взрослыми. Мазь наносят в области туловища и конечностей. Врач должен объяснить, что использование средств с кортикостероидами требует аккуратности. Их нельзя использовать долго, поэтому во время лечения нужно в точности следовать врачебным рекомендациям.

Монетовидная экзема - заболевание, которое не до конца изучено, поэтому лечение не всегда эффективно.

Болезнь можно спутать с другими кожными патологиями, поэтому врач при диагностике опирается на исследования, а не только на результаты внешнего осмотра.

Больным не стоит отчаиваться, когда они снова обнаружат у себя кожные высыпания: поддерживающая терапия уменьшит проявления экземы.

Список используемой литературы
1. Русский медицинский журнал - http://www.rmj.ru/;
2. Журнал «Консилиум Медикум» - http://con-med.ru/;
3. Журнал «Лечащий врач» - http://www.lvrach.ru/;
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;
5. Справочник лекарственных препаратов Видаль - http://www.vidal.ru/;
6. Справочник лекарственных препаратов РЛС - http://www.rlsnet.ru/;

Рейтинг
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Добавить комментарий
Войти с помощью: 
*